内    容：

   乡(镇)卫生院工作是农村卫生工作的重要组成部分，做好农村卫生工作，不仅直接关系到广大农民身体健康和生活水平的提高，而且关系到农村经济社会的协调发展，关系到建设社会主义新农村目标的实现。我市党委政府历来重视农村卫生工作，在加大卫生院的改造、卫生服务网络建设、农村新型合作医疗、控制重大传染病等方面做出了不懈的努力。但是我市农村卫生工作依然是整个卫生事业发展最薄弱的环节。“两会”前，我会组织了有关人员到几所乡（镇）卫生院做了实地调研，发现农村卫生事业投入不足，基础设施落后，服务体系不完善，卫生人才缺乏等问题较突出，急需引起各级党委、政府的高度重视，采取有效措施，逐步加以解决。
    一、农村卫生工作存在的主要问题
    1、对乡(镇)卫生院经费投入不足。目前，乡镇卫生院的经费来源以财政投入和医疗服务收入为主。从我市财政投入来看仍然维持在年前的水平，远远跟不上卫生事业发展的需要。随着卫生职能的转变，公共卫生公益性支出增加而医疗市场放开后，造成卫生院医疗收入减少，据2004～2005年的统计，我市10个乡(镇)卫生院约有6个卫生院亏损，到了发不出工资境地。
    2、医疗用房、医疗机械设备陈旧简陋，不适应当前农村卫生工作需求。在市政府和上级有关部门的支持下，全市10所乡(镇)卫生院用房已得到较大的改善，但是武夷卫生院还是70年代的老房，缺乏必要的改造和维修，医疗设备除听诊器、血压计，其它为0；洋庄卫生院的医疗用房是75年造的早在两年前就被定为危房，医疗设备除了听诊器、血压计，就只有一台显微镜；岚谷卫生院用房也较破旧；城东卫生院除一座办公用房，一直未解决医疗用房的问题。这些情况已经威胁到卫生院的生存和农村三级医疗卫生网络的巩固。若按照国家卫生部标淮要求：每所中心卫生院的医疗设备在150万元，一般卫生院医疗设备70万元左右。而我市2个中心卫生院医疗设备加在一起总值不过40万元，一般卫生院医疗设备平均为5万元(现有的设备大部分是上世纪70－80年代产品，早已超过了使用年限)。
    3、卫生院卫技人才缺乏，总体素质较低，全市10所乡(镇)卫生院，核编人数为273人，现有在编人数218人。其中：本科0人，大专31人，中专130人。由于乡(镇)卫生院工作环境差，待遇低，有的卫生院每月仅发70％的工资，所以无法留住或引入人才。
    4、农村卫生服务体系不健全，功能不完善，应付突发事件能力低。目前我市各乡(镇)卫生院因上述的各种因素影响了公共卫生职能不够健全，存在重医轻防的隐患，加上专业人才、医疗设备奇缺(各个卫生院均缺乏起码的抢救设备)，所以普遍存在突发事件处理能力差的现状。村卫生所私有化、个体化，造成三级预防保健网残缺不全，广大农民应享有的健康保障无法实现，不少农村环境卫生状况差，禽牲粪便污染严重，水改厕改任务艰巨。
    5、新型农村合作医疗工作任重道远。目前以大病统筹为主，新型农村合作医疗和农村医疗救助制度，还不能够发挥保障广大农村人口基本医疗需求的作用。现在进行的仅是大病统筹，而在农村现实生活中，真正影响农村人口整体健康水平则是常见病和多发病，通常最需要帮助的人，很可能因缺乏缴费能力而无法按时参保。宣传工作还不够深入，少数人还存在侥幸心理不参保。县、乡两级均设有农村医保管理  人员管理成本较高。这些都有待于进一步解决和改进。